當然,西京神外辦公室所發生的一切。
程潇潇并不知道,就算是知道了,程潇潇也會表示,這路振華,自己壓根就沒有對他的記憶。
對于程潇潇來說,路振華連生命中的一個過客都算不上。
而且程潇潇現在的焦點,隻在患者的身上。
手術時間定下來了,就在今晚,術前已經給患者進行了灌腸,留置導尿管。
“程副主任,患者因為病變,已經影響到了呼吸,在手術的時候,恐怕會引起麻煩。”
最後的術前會議,患者的床管醫生還在抓緊最後的時間,彙報着患者目前的情況。
此時必須要詳細,任何一個點,都可能影響到整台手術。
而對于程潇潇來說,這台手術本來就重要無比,自然不能遺漏任何一點。
“術前需要對患者進行深呼吸和咳嗽訓練,下午開始霧化吸入,必要時給予抗生素。”
“好的。”
床管醫生把程潇潇的遺囑記錄了下來。
“對了,術前6小時,給予鎮靜劑,苯巴比妥01g。”
“明白。”
除按常規做術前準備外,在做手術預案時,程潇潇更是重點根據患者最新的檢查結果進行了綜合分析。
其中包括了患者腦部腫瘤的位置、大小。
此時,程潇潇在自己心中,已經模拟出了這一台手術的入路和皮質切口。
以免在術中的手,出現不必要的損傷,尤其是損傷到患者的皮質功能區。
這些都是需要在術前會議時解決的問題。
“程醫生,雖然坐位手術已經定下來了,不過我們準備做哪一類的手術?是開顱?還是?”
“内鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術。”
“内鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術?”
這。。。坐位手術的方式來做内鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術,這實在是。。。
所有人都以為,程副主任會保險一些。
做口入路的顱底外科手術,卻沒有想到,竟然會選擇難度更高的内鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術。
雖然這些年來,經蝶入路手術的普及,經額入路逐漸減少,可絕大部分的經蝶入路手術,還是針對垂體瘤患者的治療。
而不是脊索瘤。
”從顯微外科到神内鏡技術下的經鼻蝶窦微創切除術的應用,進一步提高了對垂體瘤的手術治療質量,而這同樣也适用于脊索瘤。“
程潇潇或許是看出了衆人的疑惑,此刻也是給大家解惑。
目前來說,經鼻蝶垂體瘤切除術其實适用于各種類型的垂體微腺瘤。
尤其是這幾年,醫學發展的十分迅速。
各種類型的垂體巨大腺瘤,還有視交叉前置患者,或是腫瘤向蝶窦生長,向後下生長侵入鞍背、斜坡者,腦脊液鼻漏這些,都可以考慮進行經蝶入路。
對于這台手術,程潇潇也考慮了很多。
全身麻醉後,依據術前影像學檢查,最終,還是選擇鼻孔入路。
在程潇潇的考慮中,整台手術,從麻黃堿收縮鼻甲後,自己就操控内鏡直視下經單側鼻孔進入鼻腔。
仔細觀察患者鼻腔内結構,如果順利的話,就選擇中鼻甲和鼻中隔問為手術通道。
到時候,隻要逐步擴張通道,沿中鼻甲向上探查,可到達蝶篩隐窩,在隐窩内進行蝶窦開口。
這樣的路入,對于患者來說,将是最好的選擇。
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