而這一次的手術,可謂是難度相當的大,患者拖得時間實在是太久了一些。
患有極為嚴重的門脈海綿樣變,這甚至可以說,是手術的禁區。
這對于主刀來說,簡直就是手術的天花闆,這種情況下,國内的外科醫生,甚至都不敢讓患者上手術台。
或許隻有陸晨,敢用從來沒有出現過的術式。
現在,擺在陸晨面前最大的難題,就是既要保證移植的順利,又要保證蟲癌的入侵。
手術所面對的挑戰,實在是普通醫生難以想象的。
如今這個範圍,實在是太廣了一些。
涉及到了肝髒,肝門,肝内二級以上分支膽道血管,胰十二指腸,下腔靜脈及雙側腎靜脈。
肝門大量海綿樣增生的血管,在3d建模的時候,就已經被考慮到了。
這種情況下,手術極有可能出現大出血。
這種情況下,就要主刀更加的小心謹慎,要不然的話,患者很有可能因為沒有辦法及時止血,而直接死在手術台上。
而這一次的手術,經過3d建模和術前的分析,竟然多達13個吻合口。
吻合口的直徑,最小的也有1,最大的,竟然達到了4。
要知道,任何一個吻合口出現問題,都會導緻術後産生嚴重的并發症,一旦出現,就意味着患者的死亡。
這種情況下,想要進行第二次手術的可能性,幾乎為零。
也難怪,就算是上中心這麼多的外科專家教授,在參加會診的時候,都是一臉無奈的搖頭。
這一台手術,實在是太冒險了。
而幾次檢查的過程中,陸晨也讓程潇潇進行過腹内的探查,而程潇潇甚至發現,探查過程中,隻能涉及到一半的區域。
不是程潇潇不努力,而是患者體内的粘連情況實在太嚴重了一些。
甚至一開始的是,已經有專家斷定,肝包蟲晚期根本就不适合手術切除,甚至于,這會給解剖結構辨識帶來極大的困難。
而且,就算是陸晨的手術能夠成功。
術後如何平衡抗排斥和抗感染,這也成為了首要的問題,抗凝與出血,維護腎功能與肝功能,防止胰瘘、膽漏、腸瘘、肝動脈狹窄、膽道狹窄這些,都是陸晨需要在這一次的手術中,需要處理的部分。
而這一台手術,同樣也是吸引了業界不少專家的目光。
雖然不像雙胞胎顱内分離手術這般轟動,可是,這台手術的難度,也堪稱外科手術中的天花闆。
甚至于,這術式直到現在,還存在于理論之中。
當年陸晨在《柳葉刀》上發表的論文,也不過是理論依據。
或許陸晨自己都沒有想到,竟然還真有這樣的機會,在包蟲病晚期的患者身上,能夠有施展的機會。
當然,對于患有包蟲病的患者來說,如果這台手術能夠成功,對于這些患者來說,自然是福音。
畢竟包蟲病因為治療手術複雜、過程漫長、費用高昂,這種病死率高達90以上,算得上是不治之症。
試想一下,陸晨接下來開胸之後所要面對的場面。
腦部的病變可以說算是最輕微的一種了。
可就算是這樣,看看吳浩的表情就知道。
而陸晨所要面對的,是對肝髒進行手動除蟲,一隻一隻地剝離。
之後将剝離後的剩餘健康肝髒重新移植回劉迪體内,并對包蟲侵蝕的腔靜脈進行重建。
而腔靜脈是人體内最主要的血流幹道,也是參與人體血液循環的唯一通路。
這對人體的重要性也是不言而喻的。
陸晨也已經模拟了很多次。
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