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第六章（第1頁）

很快，兩個月過去了，出科後便輪轉到了病理産科，也就是江主任的科室。來到病理産科之前心裡還是很忐忑的，大家都說這裡都是病情複雜的患者，每天工作任務很大。而且有江主任在，提問，病例讨論，考試也是經常的。不過我來到病理産科後，正趕上輪轉的人比較多，規培生有六個，本院新入的職工也有三個，寫病曆如果不搶的話，連病曆都寫不着。這裡每天的早交班就像一個小型的病例讨論，普通産科都是住院醫管床彙報病例，這裡主治大夫也管床，前面的特殊病曆都是由主治大夫彙報病例。在這裡，規培生不僅管床，還要跟着去門診，也能上台，鍛煉的機會很多。有時候有特殊手術，主刀大夫還還會在科裡呼喚學生，邀請參觀。

臨床在本科是不分科的，内外婦兒精神病等都會學一遍，規培時就會分開專業。雖然我選擇了婦産科，但這個科目好像遠遠比我想象的要更廣泛一些。尤其是在病理産科這裡，孕産婦合并症并發症很多，不僅要處理産科問題，還要處理合并的内科問題，産科還有手術，又像是外科，一個婦産科，幾乎包含了内科，外科兩大科。我對手術，有一種與生俱來的恐懼。一個是遺傳從小暈針，還有就是在大學外科學考試中，操作考試每次都很差勁。記得有一次外科考試考的是刷手，進去需要把号碼牌夾在胸前，要不然就扣掉一分。本來有點緊張，那個号碼牌的夾子又是壞的，怎麼也捏不開，最後掰斷了也沒弄開，一影響心情，中間漏了好幾個步驟。最後考試結束，那個考官不屑地撇着嘴，“擦手你都忘了，連一個小夾子都能掰壞，真不是幹醫生的料子。”從那以後，看到器械都覺得它們渾身都散發着冰冷的光，有手術機會我都會避而遠之。

胡雲也在病理産科，來到科裡我就被分到了她的組裡。胡雲看到我，嘴角露出一個壞笑。我也有一絲竊喜，畢竟跟她值班久了，更熟悉一點。

這天的下午，科室裡有些許的清閑，胡雲在科裡聊起了她的一些瑣事，聊着聊着牆上的通訊器響起來：“有大夫嗎！趕緊來3床，孕婦抽起來了！”

語音剛落，我們幾個呼呼地跑到病房裡，到病房時，孫賢主任也到了門口。患者在床上抽搐着，牙關緊閉，護士已拉起了床擋防止孕婦下墜，心電監護、胎心監護儀已安置，主任進來時順手把窗簾拉上，告訴我們這叫做減少光源刺激。“25硫酸鎂16l，鹽水20l，靜推6！”主任的聲音沉着冷靜，護士随着指示操作，随着硫酸鎂推入，患者漸漸安靜下來。一旁的護士随着把氧氣面罩給患者戴上，監護儀上的血壓緩慢的下降，大于160110hg，血氧飽和指數正常，胎心監護正常，“準備好拉貝洛爾！”主任一邊看着監護儀一邊說道。

我小聲地問胡雲姐“不是抽搐患者得放開口器嗎？避免舌咬傷。”

主任聽到，幽幽地說道：“那得看具體情況，牙關緊閉，就是把牙齒摳爛了也塞不進開口器的，而且已經咬的那麼緊了，也咬不到舌頭的。”

我癡癡地點點頭，第一次覺得臨床中實踐與理論差異。主任說完回頭看着我，“使用硫酸鎂必備條件是什麼？”

“嗯……”我還沒來得及回答，他又問道，“如果鎂中毒，怎麼處理？”主任見我回答不上來，笑道，“回去看書吧，經曆過一次會記得更深刻。”說完囑咐護士留置導尿管，又告訴下級大夫待患者穩定後準備手術。

路過護士站，一位患者家屬因為等待手術時間長跟一個規培生正在吵，态度很惡劣。孫主任過去擋在規培生面前，幾句話就把家屬擺平了。談完手術就快到了下班的時間了，孫主任要上台手術，想要帶一個住院醫上台做助手，環視了一周，目光落在我身上“你，想上台嗎？”

我頓時緊張起來，連忙解釋道自己從沒有上過台，估計這會兒連刷手都忘了。如果是其他大夫，可能會說既然沒上過台那就以後練好了再上台，而孫主任卻擺出了老師的威嚴：“那你總得有第一次吧，你總在下面怎麼練習，手術是練出來的，沒上過就從第二助手，或者第三助手開始，你完全不用擔心會給上級大夫拖後腿，隻要你的上級大夫足夠強大，下面帶個什麼水平的都無所謂。”頓時，我覺得他渾身都散發着彌勒佛般的金光。雖然我在心裡對他感動得一塌糊塗，我的雙腿膽怯的得還是不願挪動半步。這時，胡雲拍了拍孫主任肩膀，“孫老師，帶我去吧，可以讓季景當二助呀”我仿佛得到了救贖一般，連連點頭。主任見我那慫樣兒，咂咂嘴，“行吧！”

進入手術室，胡雲拿着病曆核對一遍患者信息，跟麻醉大夫交代這是一位高血壓患者，液體量控制一下，然後幫麻醉師把手術床傾斜綁好袖帶，她一邊操作一邊向我講解，傾斜手術床是為了避免仰卧綜合症，就是孕婦宮體增大，如果平卧時間長會造成下腔靜脈受壓，導緻回心血量和輸出量減少，血壓下降。麻醉師打完麻醉後也會将床傾斜一下，待大夫開始手術時再正床。那位麻醉大夫還帶着一個小大夫，也是我們輪轉的規培生。麻醉師剛出門，患者的液體快要滴完了，巡回護士問那個規培生，“快滴完了，再挂什麼液體？”

那規培生想了想，說了句“不知道”

巡回護士白了她一眼，陰陽怪氣地喃喃道：“哎呀還是挂瓶林格兒吧。”

刷手完畢，開始鋪單子時，那個巡回護士又臨時上台做了器械護士，她一邊遞鋪巾一邊開始抱怨，“我剛剛問那個大夫挂什麼液體，你猜她說啥，居然說不知道！”接下來其他護士也開始七嘴八舌地說起來，“就是，一點都不配合。”準備完畢，開始手術，還沒有正床，那個器械護士喊那個規培生正一下床，喊了一聲“喂！”那個規培生正在填電腦上的麻醉單，似乎沒意識到在喊她。其他護士也開始喊起來，

“喂！”

“嗨！”

器械護士終于不耐煩地吼道：“坐在麻醉機前的那個！正一下床！！”這時手術室裡變得嘈雜起來，那個規培生才意識到他們是喊自己，趕忙把床正好，又開始填單子了。手術開始，聚光燈在頭頂照亮，那群護士還是不依不饒地在議論，說那個規培生是不是故意假裝聽不見之類的。

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